Altersmedizin (Geriatrie)

Qualitätsmerkmal: Beweglichkeit und Gleichgewicht

Gute Behandlungsqualität liegt vor, wenn sich die Beweglichkeit und der Gleichgewichtssinn der Patienten während der Behandlung in einem Krankenhaus (vollstationär) oder einer Tagesklinik (teilstationär) deutlich verbessert. Dazu gibt es zwei verschiedene Test-Verfahren, den „Timed up & Go“-Test, der insbesondere die Beweglichkeit misst, und den Tinetti-Test, bei dem Gleichgewicht und Gangbild im Vordergrund stehen.

Mit dem einfachen Test „Timed up & Go“ kann die Beweglichkeit älterer Patienten geprüft werden. Dabei müssen sie von einem Stuhl aufstehen, drei Meter gehen, sich umdrehen und sich wieder hinsetzen. Benötigen die Patienten mehr als 20 Sekunden, sind sie in ihrer alltäglichen Beweglichkeit eingeschränkt, die zum Beispiel Voraussetzung für den selbständigen Gang zur Toilette ist. Bei mehr als 30 Sekunden sind eine intensive Betreuung und eine Hilfsmittel-Versorgung, zum Beispiel mit Rollator oder Gehstütze, erforderlich. Der Test wird von den Ärzten auch als Maß für die Sturz-Gefährdung bzw. die wiedererlangte Sicherheit am Ende eines Klinikaufenthalts eingesetzt. Einige geriatrische Kliniken wenden den „Tinetti-Test“ an. Hier werden verschiedene Gleichgewichts- und Geh-Übungen nach festgelegten Kriterien mit einem Punktesystem bewertet.

Die folgenden vier Schaubilder zweigen, wie deutlich sich die Beweglichkeit bzw. der Gleichgewichtssinn und die Gehfähigkeit der Patienten während der geriatrischen Behandlung verbessern:

  1. vollstationär im Krankenhaus, gemessen mit dem Test „Timed up & Go“
  2. teilstationär in der Tagesklinik, gemessen mit dem Test „Timed up & Go“
  3. vollstationär im Krankenhaus, gemessen mit dem Tinetti-Test
  4. teilstationär in der Tagesklinik, gemessen mit dem Tinetti-Test

So deutlich verbessert sich die Beweglichkeit der Patienten während des vollstationären Aufenthalts im Krankenhaus – gemessen mit dem Test „Timed up & Go“

Das folgende Schaubild zeigt pro Krankenhaus die Anteile der Patienten, die für den Beweglichkeits-Test mehr als 30 Sekunden (rot), mehr als 20 bis incl. 30 Sekunden (gelb) und weniger als 20 Sekunden (grün) benötigen. Auf dieser Basis können unterschiedlich intensive therapeutische Maßnahmen für die einzelnen Patienten verordnet werden. Bei Entlassung sollte der Anteil der Patienten, die den Test in weniger als 20 Sekunden bewältigen, größer sein als bei der Aufnahme ins Krankenhaus. Die folgenden Daten und Ergebnisse wurden im ersten Quartal 2019 erhoben und ausgewertet. Das Ev. Krankenhaus Luckau hat das gesamte Jahr 2018 ausgewertet.

Benötigte Zeit für den Beweglichkeits-Test:

über 30 Sek.

zwischen 20-30 Sek.

unter 20 Sek.

So deutlich verbessert sich die Beweglichkeit der Patienten während des teilstationären Aufenthalts in der Tagesklinik – gemessen mit dem Test „Timed up & Go“

Das folgende Schaubild zeigt pro Tagesklinik die Anteile der Patienten, die für den Beweglichkeits-Test mehr als 30 Sekunden (rot), mehr als 20 bis incl. 30 Sekunden (gelb) und weniger als 20 Sekunden (grün) benötigen. Auf dieser Basis können unterschiedlich intensive therapeutische Maßnahmen für die einzelnen Patienten verordnet werden. Bei Entlassung sollte der Anteil der Patienten, die den Test in weniger als 20 Sekunden bewältigen, größer sein als bei der Aufnahme in die Tagesklinik. Die folgenden Daten und Ergebnisse wurden im ersten Quartal 2019 erhoben und ausgewertet. Das Ev. Krankenhaus Luckau hat das gesamte Jahr 2018 ausgewertet.

Benötige Zeit für den Beweglichkeitstest:

über 30 Sek.

zwischen 20-30 Sek.

unter 20 Sek.

So deutlich verbessern sich Gleichgewichtssinn und Gehfähigkeit der Patienten während des vollstationären Aufenthalts im Krankenhaus – gemessen mit dem Tinetti-Test

Das folgende Schaubild zeigt pro Krankenhaus die Punktzahlen, die die Patienten für die verschiedenen Gleichgewichts- und Geh-Übungen im Rahmen des Tinetti-Tests bei der Aufnahme ins Krankenhaus (dunkelblau) und bei der Entlassung (hellblau) erreicht haben. Die folgenden Daten und Ergebnisse wurden im ersten Quartal 2019 erhoben und ausgewertet.

Durchschnittliche Punktzahl beim Tinetti-Test:

bei Aufnahme

bei Entlassung

So deutlich verbessern sich Gleichgewichtssinn und Gehfähigkeit der Patienten während des teilstationären Aufenthalts in der Tagesklinik – gemessen mit dem Tinetti-Test

Das folgende Schaubild zeigt pro Tagesklinik die Punktzahlen, die die Patienten für die verschiedenen Gleichgewichts- und Geh-Übungen im Rahmen des Tinetti-Tests bei der Aufnahme in die Tagesklinik (dunkelblau) und bei der Entlassung (hellblau) erreicht haben. Die folgenden Daten und Ergebnisse wurden im ersten Quartal 2019 erhoben und ausgewertet.

Durchschnittliche Punktzahl beim Tinetti-Test:

bei Aufnahme

bei Entlassung

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